【第５章】からの続き 某自治体病院ではなされていなくて、民間から事務長職として赴任した僕が新たに導入した取り組みの第６弾である。 某自治体病院が如何に何もできていなかったのか、何もやってこなかったのかを検証する第６弾だ。いよいよ病院の顧客、利用者である患者に絡むテーマに入っていく。 クレーム・苦情を現場に丸投げのお粗末...
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【第４章】からの続き 某自治体病院ではなされていなくて、民間から事務長職として赴任した僕が新たに導入した取り組みの第５弾。 某自治体病院が如何に何もできていなかったのか、何もやっていなかったのかを検証する第５弾だ。 院内のラウンドは最重要ミッション 僕が事務長職を務めた病院では、どこの病院であっても、僕自ら院内の現場の...
【第３章】からの続き 某自治体病院ではなされていなくて、民間から事務長職として赴任した僕が新たに導入した取り組みの第４弾。 某自治体病院が如何に何もできていなかったのか、何もやってこなかったのかを検証する第４弾だ。 予算編成でも医療現場を無視 同じことは、病院にとって非常に重要な予算編成でも行われていた。ここでも僕はビ...
【第２章】からの続き 某自治体病院ではなされていなくて、民間から事務長職として赴任した僕が新たに導入した取り組みの第３弾である。 某自治体病院の病巣がドンドン明らかになってくる。 病院の年度毎の重点目標も設定 順番が逆になってしまうが、病院の年度毎の重点目標を設定した。これは次年度の予算が自治体当局から承認をもらった後...
【第１章】からの続き 某自治体病院ではなされていなくて、民間から事務長職として赴任した僕が新たに導入した取り組みの第２弾である。 病院の「基本理念と基本方針」 某自治体病院のもう一つの大きな課題と病巣は、病院として目標や数値目標を持っておらず、どんなスタッフも数値目標の達成などということは一切考えていなかったことだ。 ...
某自治体病院は「暗黒の病院」だった 僕は旧社会保険病院の本部と４カ所の病院現場（３カ所で事務長職）での経験、更にJCHO発足後にフリーランスとして独立してから３カ所の民間病院での事務長職の経験を経て、約５年前に生涯初めてとなる自治体病院の事務長職を担うようになったことは詳しく説明した。 初めて地方公務員として公的病院で...
僕の退職後、事務長職はどうなったか？ 僕は生涯で初めて関わった某自治体病院を、やむを得ず年度途中で退職することになった。ちょうど１年程前の2025年1月末日付けで退職した。 年度末まで２カ月を残して途中で辞めるのは本意ではなかったが、どうしても続けることが許容できない無理難題をトップから押し付けられ、やむなく退職するに...
考えられない経営判断ミスがあった 某自治体病院には僕が事務長職を務めた病院の他にも２つの病院（施設）を抱えていたが、そのうちの一つの施設の経営が極端に悪化し、紆余曲折の結果、その施設は廃院とすることが決まった。 この件に関して、僕は自治体当局と病院幹部は重大な判断ミスを２つ犯してしまったと考えている。 １．経営不振に陥...
自治体病院の致命的な病巣とは？ 自治体病院はハッキリ言ってダメ。構造的にダメ。自治体立という組織そのものが、元々困難な経営を強いられている病院では、最もダメージが大きく影響し、経営を立ち行かなくさせている。 そして、自治体病院の一番深刻な点は、その致命的なダメさ加減を、自治体病院で実際に働いている職員は全く気が付いてい...
全国の病院の７割が赤字との厚労省報告 2025年が終わろうとしている。本日は年の瀬も迫った12月30日。今年も様々な話題に事欠かなかった１年間だったが、暮れになってかなり大々的に報じられたニュースがあった。 厚生労働省が11月26日に発表した2024年度の「医療経済実態調査」によると、全国の一般病院の72.7％が赤字、...
【前編】からの続き カエサルの文章の魅力 飾り気のない、ある意味でそっけない位のドライな文章で、総じて短文。 戦場に派遣されて勝利した報告を、非常に有名な「来た、見た、勝った」という驚異的な短文で伝えたカエサルだけに、短文は得意中の得意。正にカエサルの真骨頂だ。 感情表現、心理描写などを極力避けて、客観的な文章に徹する...
新訳で「ガリア戦記」を遂に読み終えた カエサルの「ガリア戦記」を遂に読み終えた。あのシーザーことユリウス・カエサルが書いたあまりにも有名な古典的名著のことは、長い間ずっと気になっていたが、中々読むことができなかった。 死ぬまでに絶対に読まなければならない本の１冊にピックアップされていた名著を無事に読み切ることができたの...
【前編】からの続き ヴンダーリヒ讃：史上最高のテノール 「美しき水車小屋の娘」でも当然、フィッシャー＝ディースカウを聴くことになるのだが、この青春の歌「美しき水車小屋の娘」に限っては、フリッツ・ヴンダーリヒというドイツが生んだ最高のテノールを聴いてもらう必要がある。 「美しき水車小屋の娘」は元々テノール（テナー）のため...
「冬の旅」の後、「水車小屋」を聴きたくなる あまり好きじゃなかったはずのシューベルトの「冬の旅」とがっぷり四つで取り組んで、その魅力に改めて開眼したのは良かったが、やっぱりあの暗さと救いのなさにすっかり打ちひしがれてしまった感がある。 ３本の記事、合わせて２万字超の「冬の旅」との格闘はさすがに堪えた。 そして、無性に「...
【中編】からの続き フィッシャー＝ディースカウが最高 多くの著名な歌手が多くの録音を残しているが、この曲でも何度も紹介してきたあの未曾有の大歌手にして最高の芸術家であるディートリッヒ・フィッシャー＝ディースカウの歌が最高で、フィッシャー＝ディースカウさえ聴けば、他の歌手の歌はなくても一向に困らないと僕は断言してしまう...
【前編】からの続き お気に入りの歌をいくつか 僕は「冬の旅」は好きじゃない、むしろ嫌いなくらいと言いながらも、好きな歌は何曲もある。 誰でも良く知っているあの有名な「菩提樹」（リンデンバウム）は、やっぱり本当に素晴らしい歌だ。 結論を先に言ってしまうと、全24曲の中でのベストソングは菩提樹で決まり、これはもう決定だ。異...
「冬の旅」を紹介してこなかった訳 冬になるとどうしても聴いておきたい音楽がある。シューベルトの歌曲集「冬の旅」だ。 間違ってほしくないのは、あくまでも「聴いておきたい」であって、「聴きたい」ではない。 最初にハッキリお断りしておくと、シューベルトの「冬の旅」は僕の好きな音楽の系列には入ってこない。 いや、どちらかという...
我が家のサザンカ生垣の不満な点 我が家のサザンカが遂に満開になりつつある。ずっとレポートしてきた「花笠」と「乙女」が漸く満開に至ろうとしている。 隣家との垣根として植栽されているサザンカは、全部で１７本あるが、品種の種類は５種類ある。実は正確な品種名は分からないのが、色々と品種名を調べた結果、何とか「花笠」、「乙女」...
遂に満開を迎えるサザンカたち 我が家のサザンカがいよいよ満開を迎えようとしている。多くの蕾が競い合うように開花し始めた。 「花笠」と「乙女」が中心だが、この非常に対照的なサザンカが競い合うように咲き誇っている。 大輪ながらも華奢な一重咲きの「花笠」と、小輪ながらも非常に均整の取れた八重咲き（バラ咲き）の「乙女」。濃いピ...
大輪の「花笠」が本格開花！ 前回の開花報告から数日経過、遂に開花し始めた「花笠」が一挙に本格開花を迎えた。 今年の「花笠」には蕾がビッシリと付いているので、本格開花とは言ってもまだ満開とは言えない。たくさんの蕾の全てが咲くまでにはまだまだ時間がかかるだろう。 今日のレポートは、先週末の開花状況である。11月29日（土）...